Kolonoskopia Badanie, które Pani/Panu proponujemy wymaga Pani/Pana zgody.                Aby ułatwić tę decyzję informujemy w tej ulotce oraz w ewentualnej    rozmowie wyjaśniającej o rodzaju, znaczeniu i możliwych powikłaniach planowanego badania Dlaczego proponujemy Państwu to badanie? Na podstawie wykonanych dotychczas badań i wywiadu lekarskiego podejrzewamy u Pani/Pana istnienie zmian chorobowych w obrębie jelita grubego. W celu dokładnego określenia tych zmian lub wykluczenia               ich istnienia przed ewentualną terapią należy wykonać badania     diagnostyczne. Istnieją dwa sposoby badania: (1) poprzez endoskopową   ocenę jelita grubego, bądź (2) radiologiczną za pomocą środka      kontrastowego wprowadzanego doodbytniczo. Zastosowanie techniki endoskopowej najczęściej nie wywołuje dolegliwości bólowych lub są one niewielkie, a sama ocena jelita jest znacznie dokładniejsza niż w badaniu     RTG. W znacznym też stopniu eliminuje możliwość pominięcia zmian chorobowych. W większości przypadków nie wymaga znieczulenia         ogólnego. Nie bez znaczenia jest możliwość kojarzenia badania  diagnostycznego (kolonoskopia) z ewentualnym równoczesnym zabiegiem terapeutycznym (np.: usunięcie polipów), w razie wykrycia tego typu     zmiany, co nie jest możliwe w badaniu RTG. przedziurawienie ściany przewodu pokarmowego (0,14-0,18%),           krwawienie (0,008%), które zwykle wymagają natychmiastowej operacji. Opisywane były także pojedyncze przypadki odruchowego zatrzymania akcji serca. Śmiertelność z tych powodów jest jeszcze rzadsza. Aby ograniczyć do minimum niebezpieczeństwo krwawienia i przedziurawienia jelita oraz   zmniejszyć ryzyko związane z podawaniem środków znieczulających bądź anestezjologicznych, prosimy o odpowiedź na następujące pytania: 1. Czy istnieje u Pani/Pana zwiększona skłonność do krwawień, zwłaszcza       po drobnych skaleczeniach, po usunięciu zębów, bądź do powstawania     sińców po niewielkich urazach mechanicznych? 2. Czy podobne objawy występowały wśród członków Państwa rodziny?     [Tak] [Nie] 3. Czy pobiera Pani/Pan leki wpływające na krzepliwość krwi (np. aspiryna, dikumarol, itp.) ? [Tak] [Nie] Przeprowadzenie badania Badanie wykonuje się po odpowiednim przygotowaniu, polegającym na oczyszczeniu z resztek pokarmowych jelita najczęściej za pomocą          doustnie podawanych środków przeczyszczających, wspomaganych przez wlewy lub wlewki doodbytnicze. Przygotowanie rozpoczyna się w przeddzień zabiegu, kiedy chory musi powstrzymać się od jedzenia                i picia innych płynów niż służące do oczyszczenia jelita. W rzadkich przypadkach, ze względu na stan ogólny pacjenta uniemożliwiający tego     typu przygotowanie, czyszczenie jelita polega na kilkudniowej głodówce, połączonej z licznymi doodbytniczymi wlewami czyszczącymi. Samo         badanie wykonywane jest przy zastosowaniu giętkiego kolonoskopu, który wprowadza się przez odbyt do jelita grubego. Zabieg może być okresami bolesny; ewentualny ból trzeba odróżniać od stale występującego wzdęcia wynikającego z podawania powietrza do światła jelita dla jego pełnej oceny. Ból należy zgłosić lekarzowi, a jego stałe utrzymywanie się może być       wskazaniem do odstąpienia od dalszej oceny jelita. Instrument służący do kolonoskopii jest specjalnie dezynfekowany przed  każdym badaniem, dlatego też zainfekowanie jest praktycznie niemożliwe.       W razie potrzeby pobiera się ze zmian chorobowych wycinki do oceny histopatologicznej. Służą do tego sterylne szczypczyki, co również chroni   przed zakażeniem. Możliwe powikłania Powodzenia badania oraz pełne bezpieczeństwo nie mogą być    zagwarantowane przez żadnego lekarza. Powikłania zdarzają się jednak niezmiernie rzadko (0,35%). Należą do nich: Postępowanie po badaniu W przypadku stosowania znieczulenia nie wolno jeść ani pić przez okres           2 godzin po zabiegu. Wystąpienie jakichkolwiek niejasnych dla Pani/Pana objawów należy niezwłocznie zgłosić pielęgniarce lub lekarzowi. Jeżeli nie wszystko jest dla Państwa zrozumiałe lub chcieliby Państwo     wiedzieć więcej o tym badaniu, wymienionych tu powikłaniach bądź innych nurtujących problemach związanych z proponowanym zabiegiem prosimy zapytać lekarza. Uwaga: Jeżeli zabieg endoskopowy wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu ogólnym, nie wolno prowadzić pojazdów mechanicznych w tym dniu i konieczna jest opieka drugiej osoby. Po       zabiegu endoskopowym bez znieczulenia ogólnego wskazane jest nieprowadzenie pojazdów mechanicznych bezpośrednio po jego wykonaniu.